Der französische Chirurg Dominique-Jean Larrey war praktisch veranlagt. Er führte während der Koalitionskriege "Fliegende Lazarette" ein. Das waren von Pferden mitgeführte Körbe für chirurgisches Material, die bald durch leichte Wagen ersetzt wurden. So wurden Verwundete auf dem Schlachtfeld gerettet. Zuvor waren viele auf dem Weg ins Lazarett gestorben. Larrey teilte Verletzte zudem nach der Schwere ihres Leidens ein.
Kein Arzt trifft die Entscheidung über die Dringlichkeit einer Behandlung gerne, wenn es mehr Verletzte oder Kranke gibt, als versorgt werden können. Der aus dem französischen Sanitätsdienst übernommene Begriff der Triage, was Auswahl oder Einteilung bedeutet, ist aus der Militärmedizin lange bekannt. Es geht darum, jene zuerst zu behandeln, bei denen die Erfolgsaussichten am größten sind.
In Zeiten der Corona-Pandemie werden solche sonst auf Kriege und Katastrophen beschränkte Szenarien nun aktuell. Kürzlich hat die Deutsche Interdisziplinäre Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin mit anderen Fachverbänden und Medizinethikern Empfehlungen herausgegeben."Entscheidungen über die Zuteilung von Ressourcen in der Notfall- und der Intensivmedizin im Kontext der Covid-19-Pandemie" lautet der Titel des elfseitigen Papiers.
Wenn es nötig ist, intensivmedizinisch zu behandeln, wird demnach abgewogen, ob es"realistische klinische Erfolgsaussichten einer Intensivtherapie zum aktuellen Zeitpunkt" gibt. Ist dies der Fall, folgt die"Priorisierung im Mehr-Augen-Prinzip nach Prüfung von Indikatoren, des bisherigen Therapieerfolgs und der Ressourcen".
"Jede Triage-Entscheidung ist tragisch - da sträuben sich immer die moralischen Nackenhaare", sagt der Medizinethiker Georg Marckmann von der Ludwig-Maximilians-Universität München. Jedes Kriterium könne man kritisieren, weshalb es darum gehe, welches am wenigsten problematisch sei.
Das ist tragisch, aber viele haben eben null vorgesorgt und sich keinerlei Gedanken gemacht! Aber jetzt nach Solidarität schreien...
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