Das Gesundheitssystem wankt: Therapie nach Minister Rauch

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Verwaiste Kassenarztstellen, überlaufene Spitäler. Minister, Landeshauptleute und Krankenkassen suchen nach Lösungen. Der Bund hat ein Druckmittel: den milliardenschweren Finanzausgleich. Die Heilungschancen sind dennoch mäßig. winter_jakob

Mehr Geld? Könnt ihr haben, signalisiert Rauch seinen Verhandlungspartnern. Dafür will er aber Gegenleistungen: Reformen. Und mehr Mitspracherechte. Die Gesprächstherapie zwischen Bund, Ländern und Kassen ist gerade angelaufen. Was muss jetzt passieren?

Es ist unrealistisch, dass sich die Landeshauptleute zu Spitalsschließungen durchringen, um Gelder für den niedergelassenen Bereich lockerzumachen. Wahrscheinlicher ist, dass der Bund noch mehr Geld in das System pumpt, das pro Kopf bereits jetzt das drittteuerste der EU ist. Christian Stöckl, ÖVP-Vizelandeshauptmann aus Salzburg, ist der Routinier unter den Landesgesundheitsreferenten. Zehn Jahre macht er den Job nun schon.

In Kleingemeinden bleiben Hausärzte alleinige Primärversorger. Wenn sich welche finden. 99 Praxen für Allgemeinmedizin und 72 Facharztordinationen stehen leer. Damit sind zwar nur drei Prozent der Kassenplanstellen unbesetzt, allerdings steigt die Zahl, während die Bevölkerung wächst. Mediziner gäbe es genug, doch immer mehr von ihnen lassen sich als private Wahlärzte nieder.

Ein Punkt wird Rauch freuen:"Bessere Verhandlungsposition gegenüber Lieferanten ". Aktuell beschaffen die neun Länder und die Krankenkassen medizinischen Bedarf in Eigenregie: Medikamente, Atemmasken oder Silikonhandschuhe. Ein gemeinsamer Einkauf könnte Effizienzgewinne bringen, ohne dass irgendjemand Macht abgeben muss.

 

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