Wer drei oder vier Wirkstoffe gleichzeitig nimmt, der hat möglicherweise ein Vielfaches an Nebenwirkungen.
«Nebenwirkungen potenzieren sich, wenn man Kombipräparate nimmt», sagt auch der Medizinprofessor Thomas Rosemann, der das Institut für Hausarztmedizin an derleitet. Wer also drei oder vier Wirkstoffe gleichzeitig nimmt, der hat nicht nur drei- oder viermal so viele Nebenwirkungen, sondern möglicherweise ein Vielfaches. Zudem kann es beim Abbau der Medikamente im Körper zu unerwünschten Reaktionen kommen.
Ein weiteres Problem sind die unterschiedlichen Halbwertszeiten der Wirkstoffe. «Während das eine gegen die verstopfte Nase vielleicht schon nicht mehr wirkt, hat das andere gegen Husten noch hohe Spiegel im Körper», sagt Krämer. Die Patienten nähmen die zweite Dosis und erreichten dann bei der langsamer abgebauten Substanz toxische Level.
Der Apothekerverband Pharmasuisse kommentiert die Auswertung von Stiftung Warentest auf Anfrage so: «Dass nicht alle Präparate für jede Person oder Anwendung sinnvoll sind, ist bekannt.» Aus diesem Grund sei die individuelle Beratung in der Apotheke wichtig.Während einer Erkältung leidet man selten an allen Symptomen gleichzeitig. Oft läuft zuerst die Nase, der Husten kommt später.
«Bei grippalen Infekten genügt meist ein Schmerzmittel wie Paracetamol, das zudem fiebersenkend ist, und ein Nasenspray», sagt Hausarzt-Professor Rosemann. Für Husten- und Schleimlöser, die den Kombipräparaten auch oftmals beigemischt seien, gäbe es keine medizinische Evidenz. «Besser wirkt eine Nasendusche mit Kochsalzwasser. Und am allerbesten: einfach im Bett bleiben.
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