花粉症、今年は早めに初期療法 どんな薬を使うの?|ヘルスUP|NIKKEI STYLE

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花粉症、今年は早めに初期療法 どんな薬を使うの?

花粉シーズンになると、鼻がグズグズ、目もかゆくてたまらない。マスクやメガネでしのいでみるも、だんだん症状がひどくなり慌てて病院へ…。このように例年、花粉症でつらい思いをしているなら、今年は早めに予防治療の「初期療法」を試してみてはどうだろう。発症時期を遅らせる、症状を軽くする、つらい時期を短縮できるなどの効果が期待でき、「鼻アレルギー診療ガイドライン」2020年、スギ花粉の飛散開始時期は全国的に例年並み(最も早い東京、福岡で2月10日頃から)、飛散量は広い範囲で例年より少なくなるといわれている。しかし、だからといって油断は禁物。花粉症は、繰り返し花粉を吸い込んでいるうちに症状が悪化していくものだからだ。ひどくなってから薬を使うのでは、症状が改善するまでにより多くの時間がかかってしまう。だから、その前に積極的に手を打ち、ピーク時から春先まで楽に過ごそうというのが、近年、推奨されている予防治療「初期療法」の目的だ。

花粉の本格的な飛散は通常2月上旬ぐらいからスタートするため、少しの花粉でも症状が出やすい人は、できるだけ1月中、もしくは2月上旬までに耳鼻科を受診し医師に相談するのが目安。症状が出ていないのに病院を受診していいものか、迷う人もいるかもしれないが、心配は無用。初期療法は少し早く薬を使うだけなので、保険診療として認められている。鼻の症状に関する初期療法では、内服薬として第2世代抗ヒスタミン薬、抗LTs薬、遊離抑制薬のいずれか、またはステロイド点鼻薬が推奨されている(※目については(5)以降でまとめて紹介)。このうち、中心となるのは第2世代抗ヒスタミン薬。「より新しい非鎮静性の第2世代抗ヒスタミン薬は、第1世代の欠点とされた副作用(眠気、口の渇きなど)が軽減されている。また、軽症から重症まで幅広く使用可能で、鼻づまりにも効果が期待できる」(後藤さん)という。

 

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