La pelle è un organo complesso e sensibile, un laboratorio neuroendocrino e immunologico in relazione con gli altri. Non stupisce che spesso rappresenti la spia di malesseri più ampi. È il caso degli xantelasmi, depositi anomali di grasso che si manifesta sulle palpebre e rientra nella famiglia degli xantomi. «Gli xantomi possono interessare vari organi, comeSono dovuti a un accumulo di lipoproteine , talvolta bilirubina ed elastina».
Gli xantelasmi sembrano non fare differenze tra uomini e donne, mentre il fattore età è determinante. Colpiscono raramente bambini e adolescenti e fanno la loro comparsa soprattutto dopo i 45-50 anni.«Si presentano a livello cutaneo come depositi giallastri piani o in rilievo. Talvolta sono circondati da un’area eritematosa e pruriginosi . In altri casi confluenti in agglomerati nodulari anche profondi e di ragguardevoli dimensioni .
Possono perciò essere il sintomo di patologie che vanno tenute sotto stretto controllo con farmaci e stili di vita corretti, in quanto a elevato rischio di infarto miocardico, ictus, epatopatie. Per questo il dermatologo, durante la visita, deciderà se eseguire un piccolo prelievo, per fare l’esame istologico che ne confermi la diagnosi.
L’asportazione chirurgica è da prediligersi, soprattutto quando le formazioni sono spesse e di piccole dimensioni. L’intervento si esegue in anestesia locale, in ambulatorio chirurgico o day surgery. I punti di sutura vengono rimossi dopo pochi giorni. Uniche complicanze, un po’ di edema ed ecchimosi per qualche giorno. oppure, introdotto più recentemente, il Q-switched, indicato soprattutto per i casi di lesioni molto grandi in cui la chirurgia lascerebbe cicatrici evidenti.
«Anche nel caso dei laser si esegue un’anestesia. Per le lesioni non troppo profonde può essere sufficiente una crema anestetica». «I tempi di recupero sono di una-due settimane. Può anche essere necessario un ritocco per completare l’asportazione. Indipendentemente dalla tecnica scelta, è importante medicare la parte interessata con una crema antibiotica e non esporla al sole per alcune settimane».
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