Seguros Unimed evita mais de R$ 7 milhões em fraudes em 2024

A Seguro s Unimed obteve sucesso em dez decisões liminares judiciais, de janeiro a abril deste ano, contra clínicas envolvidas em fraudes de reembolsos. Os juízes determinaram que tais clínicas estão proibidas de solicitar as credenciais de login e senha dos planos de saúde de seus clientes, com o objetivo de intermediar ou realizar atos relacionados ao reembolso. Dessa forma, a empresa evitou um prejuízo superior a 7 milhões de reais.

Segundo a Seguros Unimed, clínicas pertencentes ao mesmo conglomerado garantiam aos segurados que todos os custos do tratamento seriam cobertos integralmente pela seguradora, mesmo para procedimentos estéticos não incluídos na cobertura contratual.O processo ocorria por meio de um reembolso sem desembolso, eliminando a necessidade de o segurado realizar qualquer pagamento antecipado.

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