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Los test de anticuerpos para medir la inmunidad después de vacunarnos

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¿Dan las vacunas la protección necesaria contra el coronavirus? La ciencia dice que, en la gran mayoría de los casos sí. Sin embargo, muchos ciudadanos deciden comprobarlo

Los test de anticuerpos para medir la inmunidad después de vacunarnos
LUIS PAREJO

Con más de 18 millones de dosis de vacunas contra la Covid-19 administradas en nuestro país, entre algunos ciudadanos empiezan a surgir dudas sobre si el nivel de protección conseguido es el adecuado.

No obstante, llevamos un año deseando que llegue el momento en que nuestros padres y abuelos reciban su dosis de inmunidad contra la enfermedad que nos ha puesto contra las cuerdas. Y a pesar de que el alto nivel de protección de las vacunas es conocido por todos, no son pocos los ciudadanos que quieren asegurarse de que esa protección está ahí y para ello recurren a un test rápido de anticuerpos... pero el resultado, más de una vez, les deja sorprendidos.

Me he vacunado, ¿debo hacerme un test de anticuerpos?

No es necesario. Las vacunas han demostrado sobradamente su eficacia en el laboratorio y su eficiencia en la población, tanto en las diferentes fases de estudio de las mismas como durante estos meses en los que su administración se ha extendido a buena parte del mundo. En una altísima probabilidad (por encima del 95%), su vacuna ha hecho que su cuerpo genere anticuerpos contra el virus... aunque usted no haya tenido ni un solo efecto secundario.

Me han vacunado pero el test es negativo, ¿ha fallado la vacuna?

Si han pasado ya un par de semanas desde que has recibido la vacuna contra la Covid-19 (la primera dosis o la pauta completa), se ha sometido a un test rápido de anticuerpos con una gota de sangre y el resultado es negativo, tranquilo. Lo más probable es que la vacuna sí haya funcionado, aunque no se vea reflejado en el test.

¿Cómo puede ser que la IgG sea negativa pero tenga anticuerpos contra la Covid-19?

Porque los test serológicos rápidos que más abundan en el mercado, buscan en nuestra sangre la presencia de anticuerpos anti-N, que son unos de los que nuestro cuerpo genera cuando se enfrenta a una infección natural por coronavirus.

Las inmunoglobulinas o defensas que nuestro cuerpo genera al inyectarle la vacuna contra la covid-19, son únicamente del tipo anti-S y por eso este tipo de test no suelen detectarlas.

Pero entonces, ¿cuántos tipos de anticuerpos contra el coronavirus hay?

Cuatro: anti-S, anti-M, anti-N y anti-E. Esto es debido a que el coronavirus en su estructura posee 4 proteínas (S, M, N y E), y cuando el virus nos infecta, nuestro cuerpo actúa frente a todas ellas creando anticuerpos específicos frente a cada una de ellas. Sin embargo, cuando nos vacunan solo se nos inyecta una proteína del virus (la S) y por ello solo generamos anticuerpos anti-S.

¿Hay forma de saber si he generado anticuerpos con la vacuna?

Desde luego que sí. Quizás lo más recomendable sea someterse a una prueba serológica de gran sensibilidad, como es un test ELISA. Con un tubito de sangre como el que nos extraen cuando vamos a hacernos un análisis rutinario, es suficiente para que en el laboratorio conozcan nuestro estado inmunológico frente a la Covid-19.

Otra opción sería un test rápido que sí detectase anticuerpos anti-S, como el de Biosynex o el prototipo que ha desarrollado la empresa española Ingenasa, pero uno no los suele encontrar fácilmente en el mercado.

Me han vacunado y el test rápido es positivo, ¿por qué en mi caso sí reconoce mis anticuerpos?

La razón más probable es que usted haya pasado la infección de forma asintomática, y su sistema inmunitario haya creado anticuerpos anti-N sin darse cuenta.

Otra de las razones que explicaría este positivo en IgG en un test serológico rápido, es que haya recibido una vacuna con el virus completo inactivado. Aunque esto es muy poco probable, teniendo en cuenta que las vacunas aprobadas en nuestro país a día de hoy contienen ARN mensajero (Pfizer y Moderna) o vectores virales (AstraZeneca y Johnson).

Me he hecho la prueba de laboratorio y no tengo anticuerpos. ¿No tengo inmunidad?

Existe la posibilidad poco probable de que usted haya recibido la pauta completa de vacunación contra el coronavirus, pero incluso en el test de laboratorio no encuentren anticuerpos de ningún tipo contra el virus. Antes de alarmarnos, debemos tener presente que la ausencia de anticuerpos no significa no estar protegido, ya que la respuesta inmunitaria es un tema complejo. En nuestro organismo tenemos dos tipos de inmunidad: la humoral (que basa su defensa en los anticuerpos) y la celular (mediada por linfocitos T). Lo común es contar con ambas, pero podría desarrollarse una sí y la otra no.

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